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- Sujet n° 59
 Sujet n° 59 |
prise en charge cpam |
le 22/09/2007 • 11:09
par CRIS
visiteur 
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bonjour,
les soins (biopsies, colectomie, scanner...) et le suivi de la PAF (recherches génétiques à l'appui pour moi et ma mère) est elle prise en charge à 100% par la cpam, si oui quelles sont les démarches car le medecin conseil de la sécu rencontré par ma mère n'a pas pu la renseigner lui disant qu'il fallait un cancer. Or elle vient de subir une colectomie totale préventive. Sans celà il n'y a pas de prise en charge à 100% de la maladie selon les dires de ce medecin conseil. Merci de m'éclairer car notre gastro est en privé ainsi que les chirurgiens, celà commence à chiffrer pas mal depuis quelques mois.
Merci de votre aide. |
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Réponse n° 1
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le 22/09/2007 • 11:10
par youpy
visiteur
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Bonsoir,
Il y a prise en charge a 100% de cette maladie. Ma mere en beneficie. Moi j'en ai beneficié au debut quand je me suis fait operer. Puis le medecin conseil me la retirer 2 ans apres car il estimait que je n'en avais plus besoin car je ne prenais pas assez de medicaments!!!! Pour etre a 100 % ma mere m a dit qu'il y avait une maniere de remplir la demande pour la categorie de la maladie mais je ne me rapelle plus. je lui demanderais et je vous le dirais.
a++ |
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Réponse n° 2
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le 22/09/2007 • 11:10
par CRIS
visiteur
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Merci de ta réponse, mais c'est effrayant sachant que nous avons un suivi à vie.
a+ |
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Réponse n° 3
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le 22/09/2007 • 11:11
par youpy
visiteur
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me revoila, je me suis renseigné aupres de ma maman qui a les 100 %.Il faut que le medecin fasse la demande pour une Maladie "hors liste" C'est a dire qu'elle n'est pas repertorié dans la liste de la secu mais elle est quand meme pris en charge a 100%. Mais cela necessite une visite chez le medecin conseil de la secu.
Voila j'espere que ces renseignements vous aiderons a avoir vos 100%
A++ |
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Réponse n° 4
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le 22/09/2007 • 11:14
par CRIS
visiteur
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Mille merci. Dès réception du courrier du medecin conseil, je vais voir directement avec lui.
A+ |
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Réponse n° 5
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le 22/09/2007 • 11:14
par epanouie78
visiteur
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bonsoir,
Je suis à 100% + invalidité à 80%. C'est mon généraliste qui a fait la demande de 100% auprès de la CPAM et jamais j'ai été convoquée pour cela. Ca était d'office. En revanche pour l'invalidité j'ai vu un médecin conseil de la CPAM.
a bientot
Marielle |
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Réponse n° 6
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le 22/09/2007 • 11:15
par CRIS
visiteur
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Bonjour,
Le medecin conseil de la CPAM a refusé la prise en charge à 100%.
Je vais recontacter son généraliste afin de revoir la demande.
A+ |
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Réponse n° 7
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le 22/09/2007 • 11:15
par knitwit
visiteur
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j'ai enfin obtenu une exonération du ticket modérateur à 100% par la sécu après deux ans de tractations, allant jusqu'à porter l'affaire devant la TASS et, suite au refus, j'ai fait appel. Nous avons fait faire une expertise médicale sur demande du Président de la Cour, et j'ai enfin obtenu le 100%.
En effet, on me l'avait accordé il y a une bonne quinzaine d'années, puis un beau jour ils ont décidé de me le supprimer d'office, sans convocation et surtout avec effet rétroactive. Heureusment mon mari m'a bien soutenu et m'a représenté au tribunal. Aussi, depuis, ma fille en bénéficie également, même si le médecin conseil n'est pas d'accord en disant, comme pour toi, qu'elle ne prends pas assez de médicaments. Il m'a dit aussi que ma maladie n'était pas handicapant dans la vie, et que quand j'aurais un cancer j'aurais le 100% automatiquement. Jusqu'à là, il fallait que j'assume toute seule.
sympa!
Apparement, cette décision dépend de la région oé on fait la demande. Vivement qu'il y ait une seule et unique position de la CPAM face à cette maladie!
bon courage à tous |
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Réponse n° 8
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le 22/09/2007 • 11:16
par CRIS
visiteur
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bonjour à tous,
ouf enfin réglé après contact téléphonique pour expliquer au médecin conseil qu'une colecomie totale ne guérit pas de la maladie, que des soins et des suivis semestriels du rectum et de l'estomac sont nécessaires dans le cas de ma mère. Il a contacté le jour même notre gastro et maintenant ma mère est prise en charge à 100% jusqu'en 2012. Ceci pour vous remercier de vos conseils qui m'ont aidé (catégorie hors liste...). A+ |
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